ZAŁĄCZNIK do zamówienia NR 

. . . . . . . . .

Nazwa firmy: 
Adres firmy: 
NIP:
Numer tel./fax:

___________, ____ .  ___ . _______     r.
(miejsce i data zamówienia)            

 

Tabela wymiarów pracowników:

lp.

imię i nazwisko

 wzrost
[w cm]

obwód klatki
piersiowej

obwód
pasa

obwód
szyi

obwód
bioder

podpis
pracownika

1.

 

 

         
2.  

 

         

3.

 

 

         

4.

 

 

         

5.

 

  

         

6.

 

 

         
7.  

 

         

8

 

 

         

9.

 

 

         

10.

 

  

         

11.

 

 

         
12.  

 

         

13.

 

 

         

14.

 

 

         

15.

 

 

         

16.

 

  

         

17.

 

 

         
18.  

 

         

 19.

 

 

         

20.

 

 

         




..................................................................................................................................
          (Podpis osoby potwierdzającej zgodność wymiarów pracowników:)

drukuj